当センター内の福祉施設利用時に必要な医療的ケアに関する「主治医指示書」

医療型障害児入所施設　つくし園短期入所
児童発達支援センター　つばさ
生活介護事業所　「オアシス」　　　を

利用されている親御さんへ　

 

〇利用者（お子さん）の主治医の方へのお願い

当センター福祉施設を利用される場合には、医療的ケアに関する「主治医指示書」を原則、毎年度提出お願いします。

また、指示内容が変更になった場合は、その都度提出願います。

主治医の皆様には、下記書式をダウンロードして作成をお願いします。

なお、様式は当センター「主治医指示書」に準じたものを利用いただいても構いません。

その場合、指示内容について適宜問い合わせていただく場合がありますので、ご了承願います。

☆ダウンロード書式はこちら☆

　主治医指示書（PDF形式）

　主治医指示書（Excel形式）