風俗営業関係様式一覧

営業の種別 申請書 様式 必要書類等
 風 俗 営 業
1号営業(料理店、社交飲食店)
 キャバレー、待合、料理店、カフェーその他設備を設けて客の接待をして客に遊興又は飲食をさせる営業
 許可申請書(別記様式第1号) Word 許可申請
(パチンコ店以外)

許可申請
(パチンコ店)
 営業の方法(別記様式第2号) Word
許可証再交付申請書(別記様式第5号)  Word
2号営業(低照度飲食店)
 喫茶店、バーその他設備を設けて客に飲食をさせる営業で、国家公安委員会規則で定めるところにより計った営業所内の照度を10ルクス以下として営むもの(1号営業に該当するものを除く。)  
 相続承認申請書(別記様式第6号) Word
 合併承認申請書(別記様式第7号) Word
 分割承認申請書(別記様式第8号) Word
3号営業(区画席飲食店)
 喫茶店、バーその他設備を設けて客に飲食をさせる営業で、他から見通すことが困難であり、かつ、その広さが5平方メートル以下である客席を設けて営むもの
 許可証書換え申請書(別記様式第9号) Word
 変更承認申請書(別記様式第10号) Word
 変更届出書(別記様式第11号) Word
4号営業(マージャン店、パチンコ店等)
 まあじゃん屋、ぱちんこ屋その他設備を設けて客に射幸心をそそるおそれのある遊技をさせる営業   
 返納理由書(別記様式第12号) Word
 誓約書(風営個人用) Word
 誓約書(風営役員用) Word
5号営業(ゲームセンター等)
 スロットマシン、テレビゲーム機その他の遊技設備で本来の用途以外の用途として射幸心をそそるおそれのある遊技に用いることができるものを備える店舗その他これに類する区画された施設において当該遊技設備により客に遊技をさせる営業(4号営業に該当するものを除く。)
 誓約書(風営管理者用1、2) Word
 風俗営業管理者証交付申請書 作成中
 苦情の処理に関する帳簿(※ Word
特定遊興飲食店営業 
 営業の概要 許可申請書(別記様式第40号) Word 許可申請
営業の方法(別記様式第41号) Word
誓約書(特定遊興個人用) Word
誓約書(特定遊興役員用)  Word
 ※特定遊興飲食店営業のセルフチェック(警察庁HP)  誓約書(特定遊興管理者用1、2) Word
特定遊興管理者証交付申請書 作成中
苦情の処理に関する帳簿(※) Word
深夜における酒類提供飲食店営業 
 バー、酒場その他客に酒類を提供して営む営業を深夜において営むもの 開始届出書(別記様式第47号) Word 開始届出
営業の方法(別記様式第48号) Word
廃止届出書(別記様式第18号) Word
変更届出書(別記様式第19号) Word
性風俗関連特殊営業 
 店舗型性風俗特殊営業
 1号(個室付浴場)
 2号(ファッションヘルス)
 3号(ストリップ劇場)
 4号(モーテル・ラブホテル)
 5号(アダルトショップ)
 6号(出会い系喫茶)     
 開始届出書(別記様式第17号) Word
 営業の方法(別記様式第20号) Word
 廃止届出書(別記様式第18号) Word
 変更届出書(別記様式第19号) Word
無店舗型性風俗特殊営業
 1号(派遣型ファッションヘルス等)
 2号(アダルトビデオ通信販売等) 
無店舗型性風俗特殊営業開始届出書
(別記様式第25号)
Word 開始届出
(1号)
 営業の方法(別記様式第28号) Word
 廃止届出書(別記様式第26号) Word
 変更届出書(別記様式第27号) Word
 映像送信型性風俗特殊営業
 (インターネット等利用のアダルト映像送信営業等) 
映像送信型性風俗特殊営業開始届出書
(別記様式第31号) 
Word   
 営業の方法(別記様式第32号) Word
 店舗型電話異性紹介営業
 (テレホンクラブ) 
 店舗型電話異性紹介営業開始届出書
(別記様式第34号)
Word   
 営業の方法(別記様式第35号) Word
 無店舗型電話異性紹介営業
 (ツーショットダイヤル等) 
 無店舗型電話異性紹介営業営業開始届出書(別記様式第37号) Word   
 営業の方法(別記様式第38号) Word
 共通  届出確認書再交付申請書
(別記様式第23号)
Word  
ご不明な点につきましては下記連絡先までお問い合わせください。

福井県警察本部生活安全部生活環境課営業係
0776-22-2880(代表)
又は
各警察署 生活安全課