福祉サービスの様式例について

最終更新日 2008年4月18日ページID 004223

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福祉サービスの様式例について

下記の様式に従って、各市町村の様式が決まります。

●様式1

 

 

 

 

 

 

  • 表:介護給付費 訓練等給付費 施設訓練等支援費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書)
     
  • 裏:介護給付費 訓練等給付費 施設訓練等支援費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書)

    ●様式2

    ●様式3

    ●様式4

    ●様式5

    ●様式6 (特例介護給付費 特例訓練等給付費 支給(不支給)決定通知書)(特例介護給付費 特例訓練等給付費支給申請書)(却下決定通知書)(介護給付費 訓練等給付費 施設訓練等支援費支給決定通知書兼利用者負担額減額・免除等決定通知書)
     
  • 表:介護給付費 訓練等給付費 施設訓練等支援費支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書)
     
  • 裏:介護給付費 訓練等給付費 施設訓練等支援費支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書)

    ●様式7
  • 介護給付費訓練等給付費施設訓練等支援費支給変更決定通知書兼利用者負担額減額・免除等変更決定通知書

    ●様式8

    ●様式9

    ●様式10

    ●様式11

    ●様式12

    ●様式13

    ●様式14

    ●様式15

    ●様式16

    ●様式17

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

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