温泉法関係申請書・届出書様式

最終更新日 2012年7月9日ページID 006567

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※ 詳しい手続き(添付する書類等)については、管轄する健康福祉センターにご相談ください。

  

温泉掘削・増掘・動力装置関係

各 種 様 式 ( ● : 申請  ○ : 届出  ) 様式のダウンロード
● 温泉掘削許可申請書(様式第1号) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉増掘許可申請書(様式第2号 ) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉動力装置許可申請書(様式第3号 ) (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉掘削(増掘・動力装置)工事着手届出書(様式第4号 ) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉掘削(増掘・動力装置)許可有効期間更新申請書(様式第4号の2) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉掘削(増掘・動力装置)事業合併(分割)承継承認申請書(様式第4号の3) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉掘削(増掘・動力装置)事業相続承継承認申請書(様式第4号の4) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉掘削(増掘)施設等変更許可申請書 (様式第4号の5) (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉掘削(増掘・動力装置)工事完了(廃止)届出書(様式第5号) (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉変更届出書(様式第9号) (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉廃止届出書(様式第9号の2) (Word 形式) (pdf形式)

  

温泉利用関係

各 種 様 式 ( ● : 申請  ○ : 届出  ) 様式のダウンロード
● 温泉利用許可申請書(様式第6号) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉利用事業合併(分割)承継承認申請書(様式第6号の2) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉利用事業相続承継承認申請書(様式第6号の3) (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉掲示内容届出書(様式第7号) (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉利用変更届出書(様式第8号) (Word 形式) (pdf形式)

 

温泉採取関係

各 種 様 式 ( ● : 申請  ○ : 届出  ) 様式のダウンロード
● 温泉採取許可申請書(様式第5号の2) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉採取事業合併(分割)承継承認申請書(様式第5号の3) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉採取事業相続承継承認申請書(様式第5号の4) (Word 形式) (pdf形式)
● 可燃性天然ガス濃度確認申請書(様式第5号の5) (Word 形式) (pdf形式)
○ 可燃性天然ガス濃度確認承継届出書(様式第5号の6) (Word 形式) (pdf形式)
● 温泉採取施設等変更許可申請書(様式第5号の7) (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉採取事業廃止届出書(様式第5号の8)  (Word 形式) (pdf形式)
○ 温泉採取施設等変更完了報告書(参考様式) (Word 形式) (pdf形式)

 

アンケート

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